急性咽炎患者除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时,或反复发作。
1.病因治疗 清除邻近病灶,治疗全身疾病,戒除烟酒,预防急性咽炎发作等。加强身体锻炼、增强体质至关重要。
2.局部治疗 咽部黏膜肥厚者可用3%硼酸溶液或2%-5%硝酸银局部涂布,有收敛及消炎作用。咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索肥厚者,可用冷冻或激光等疗法以消除增生的病变组织。用各类喉片,如度米芬喉片、熊胆舒喉片等含化,对改善局部症状有一定效果。
3.全身治疗 早期可选用抗病毒药,如阿昔洛韦:静脉滴注,5 mg/kg,隔8 h一次,每次lh 以上,连续给药7 d;口服,每次0.2 g,每H 5 次,疗程5-10d。感染较重、发热较高、症状显着者需卧床休息,加强对症处理,同时给予抗生素或抗炎类药物治疗,如:青霉素:肌内注射,一般感染,40万-80万U/次,每日2次,严重感染可增至每日4次;静脉滴注,用生理盐水或5010葡萄糖溶液稀释至1 万U(l ml) ,每日200 万-2 000 万U。头孢呋辛酯:口服,成人每次0.25 g,每H 2次;儿童5岁以下不宜服用,一般每次0.125 g,每日2次;庆大霉素:肌内注射、静脉注射,成人16万-24万U/d,儿童0.3 万-0.5 万U/(kg - d),分3 -4次注射。
4.耳鼻喉综合治疗进行局部喷雾 咽炎患者经喷雾后,当天症状缓解率高,绝大多数患者3 d内症状明显缓解,甚至消失。比单纯疗程缩短,可以短时间内,使急性咽炎得以痊愈。进行局部喷雾治疗时,强调让患者多休息,多饮水,进食易消化,高能量富含维生素食物,注意自身体质提高,以增强本身抗病能力,促进病体康复。
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